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Cirugía refractiva: queratectomía fotorrefractiva

Corte transversal lateral del frente de un ojo en donde se ve un colgajo de córnea doblado hacia atrás y un rayo láser sobre la córnea. Corte transversal lateral del frente de una córnea en donde se ve que se ha extirpado (quitado) una zona de la córnea con láser.

La queratectomía fotorrefractiva (PRK, por sus siglas en inglés) es un procedimiento de remodelación del tejido corneal para que el ojo vea mejor sin necesidad de anteojos o lentes correctivas. Este método emplea un láser excimer. Este láser produce un haz concentrado de luz ultravioleta (UV) fría. Cada impulso del láser puede eliminar una pequeña cantidad de tejido corneal. La PRK puede usarse para tratar las siguientes afecciones:

  • Hipermetropía

  • Miopía

  • Visión borrosa causada por anomalías en la córnea (astigmatismo)

Qué esperar

  • Antes del tratamiento, es posible que le den un medicamento que lo ayudará a relajarse.

  • Le pondrán un colirio (gotas para los ojos) para adormecerle los ojos. Se usa un dispositivo para mantenerle los ojos abiertos.

  • En primer lugar se usa un pequeño instrumento quirúrgico o el láser para quitar la superficie de la parte central de la córnea (el epitelio). El tratamiento con láser dura unos  10 a 90 segundos.

  • Después del tratamiento láser, tendrá que ponerse por unos días una lente de contacto como vendaje. Eso protege la córnea mientras se cicatriza.

  • Tal vez la vista le empeore por unos días después del procedimiento. Debería empezar a mejorar en unos 3 a 5 días, y puede tardar un mes o más en alcanzar la mejor visión posible.

Cuándo debe llamar a su proveedor de atención médica

Llame de inmediato a su proveedor de atención médica si tiene alguno de los siguientes síntomas:

  • Dolor en los ojos, o según le indique su proveedor

  • Síntomas que empeoran o que no se alivian con el tratamiento

  • Síntomas nuevos

Desventajas de la PRK

  • Dolor de leve a moderado después de la cirugía

  • Período de recuperación visual más prolongado que en el caso de la LASIK

  • Podría ser necesario usar colirios por 3 meses o más

  • Riesgo de cicatrices u opacidades en la córnea

  • Riesgo de ojo seco a corto plazo (temporal) o a largo plazo (permanente)

  • Riesgo de problemas con la visión nocturna, como halos, encandilamiento o ráfagas de luz

  • Riesgo de corrección insuficiente o excesiva

  • Riesgo de perder la agudeza visual corregida

Ventajas de la PRK

  • No hay riesgos de complicaciones con el colgajo

  • Recomendable para pacientes con córneas delgadas, cirugía previa de glaucoma, leves cicatrices corneales u otros problemas de la córnea

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